Entretien de la prothèse oculaire : conseils pour prévenir les complications

Entretien de votre prothèse oculaire

Des dépôts ou des rayures peuvent altérer la surface de la prothèse ; ils sont la cause majeure d’une irritation ou de sécrétions chroniques. Une à deux consultations par an chez l’oculariste sont nécessaires pour le polissage de la prothèse et le suivi de l’appareillage, afin de prévenir toute complication.

Nos prothèses sont fabriquées sur mesure dans notre laboratoire à Paris, en matière plastique, plus précisément en polyméthacrylate de méthyle (PMMA). Elles sont incassables et ne doivent être renouvelées, si besoin, que tous les 6 ans.

Sauf indication particulière, le port permanent de la prothèse est recommandé. Toute manipulation provoque souvent un excès de sécrétions. Le nettoyage quotidien de la prothèse doit se limiter à l’utilisation d’un soluté oculaire ou de sérum physiologique sur la surface de la prothèse. Seule une rougeur anormale de la conjonctive ou un gonflement des paupières peut témoigner d’une véritable conjonctivite et nécessiter un traitement antibiotique, par collyre prescrit par l’ophtalmologiste.

Pourquoi des dépôts se forment

Dès leur pose sur l’œil ou dans la cavité, les prothèses oculaires absorbent rapidement les composants présents dans le film lacrymal, en particulier les lipides, les protéines et les mucines, qui forment alors des dépôts à la surface des prothèses. Ces dépôts d’apparences variées peuvent inclure des bactéries, des champignons, des cosmétiques… Cependant, les plus fréquents sont les dépôts des protéines présentes dans les larmes.

Ces dépôts de protéines dénaturées n’ont pas seulement un impact sur la brillance des prothèses oculaires et leur état de surface, mais sont à l’origine de réactions inflammatoires pathologiques, qui se traduisent cliniquement par des rougeurs, des picotements, des irritations oculaires diverses, voire des réactions cliniques plus importantes comme la conjonctivite.

En cas d’infection ou de conjonctivite sévère

Le médecin peut conseiller d’ôter la prothèse pour la désinfecter :

• Enlever la prothèse à l’aide d’une ventouse.
• Prendre un bain oculaire avec le soluté prescrit.
• Nettoyer la prothèse avec une solution antiseptique.
• Instiller les collyres prescrits par l’ophtalmologiste.

Tous les collyres ou antiseptiques peuvent être utilisés sans risque d’altérer la prothèse.

Le polyméthacrylate de méthyle (PMMA) qui compose la prothèse ne permet pas l’utilisation d’alcool à 90°, d’éther ou d’eau oxygénée pour son nettoyage : ces produits provoqueraient des craquelures irréversibles de la matière.

Retirer et remettre sa prothèse : le geste en images

Ce schéma présente les trois gestes : le retrait avec la ventouse, le retrait sans ventouse et la mise en place. En cas de doute ou de difficulté, demandez conseil à votre oculariste.